2012年医院工作总结

　　3、坚持合理用药，加大整治力度。2012年分三阶段开展抗生素专项整治工作。严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格开展“抗菌药物合理使用专项工作”，成立了我院抗菌药物管理工作组，制定了《抗菌药物临床应用管理实施方案》，确定医院抗菌药物分级目录，组织全院医务人员进行抗菌药物合理使用培训和专项考试考核。出台《抗菌药物临床应用专项整治工作方案》，加强特殊使用级药物的审批程序，重点加强对抗生素合理使用的监控力度，对特殊使用级抗生素进行逐层审批后使用。医院与科室签订抗菌药物应用责任状，组织抗生素合理应用的专题讲座和专项考试，保证临床医师和药剂人员及时学习和了解相关知识。每月对归档病历合理用药情况检查，审核退回不合格处方2000多张，通过临床药师和临床医师的双重检查，对合理用药情况进行检查和总结，具体的检查情况分别反馈至各病区整改，目前各病区用药情况有较大改善，药占比例也呈逐步下降趋势。
　　4、加强病历管理，规范文书书写。2012年第1、2季度聘请协和医院专家协助检查病历书写质量，根据检查结果向各病区反馈，适时整改。10月份根据医院评价检查结果，加大病历质量检查力度，召集临床主任组建病历质量检查小组，开展各病区交叉自查，促进病案书写质量的提高。今年结合本院护理的实际情况和专科特点，组织修订了护理文书样式，在全院稳步推行，规范文书书写。
　　5、重视优质服务，推行便民利民。持续改进医疗质量，制定方便病人的服务措施，提高服务效率和服务水平。开展网络预约、电话预约、现场预约等多种方式预约诊疗，预约挂号服务已开通13个月，目前每月平均预约挂号人数约为200人，通过预约挂号服务，在很大程度上缓解了部分主任专家门诊排队等候时间过长的问题。完善门诊信息管理平台，在门诊大厅设置触摸屏、设立导诊台和医保政策咨询台，方便病人咨询；同时免费为患者提供开水、轮椅等。目前内科门诊已开通了“门诊叫号排队系统”，方便了病人就医，今后将根据需要扩大到各门诊科室。简化门诊流程，制定方便病人的服务措施，确保救治及时有效。完善门诊信息管理平台，提供导诊、叫号、咨询、报告单查询与打印服务以及志愿者服务等便民措施，保障患者有序就诊。提高服务效率。夏季期间，门诊科室和医技科室上午提前半小时上班；实行社保卡就诊“一卡通”；坚持急诊抢救“绿色通道”，对急诊危重病人实行“三先三后”，确保急诊抢救患者救治及时有效；实现省、市同级医学检查、检验结果互认；窗口工作人员注意仪表形象，使用文明规范用语，收费、取药处秩序井然。

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