县医院2012年工作总结及2013年工作计划

　　4、中医中药工作措施有效。为充分发挥中医药优势，今年，我院强化对中医药工作领导，全面整合医院中医中药人才、设备等方面资源，建立健全工作制度，完善相关资料，经组织专家评审,我院被评为全省综合医院中医工作示范单位。

　　（五）狠抓落实，以“三好一满意”为主要内容的医疗卫生行业专项活动扎实开展;

　　1、进一步巩固了十项便民惠民措施，深入开展医疗院管理提质年活动，“优质护理服务示范工程”全面实施。积极争创优质医院活动，扎实开展抗菌药物专项整治工作，推进 “三好一满意”活动深入开展。特别是在抗菌药物专项治理工作中，我院专门成立了药学部，专门负责抗菌药物专项治理，促进合理用药，制定了《2012年临床用药管理工作方案》进一步明确了工作责任，细化了惩罚措施，强化考核、公示制度，确保在今年7月底前，达到省卫生厅规定的各项指标。

　　2、扎实开展优质护理工作。全力推行以病人为中心的“优质护理服务示范病房”活动，在各临床科室广泛推行优质护理病房工作，加强护理管理队伍建设，建立了“护理部主任—科护士长—护士长”的三级护理管理体系，强化了护理部的垂直管理，坚持护士长例会制度，加强护士长考核力度，将行政、护理质量管理、护理安全管理、护理科研教学管理、护理服务管理纳入护士长月考核内容；加强护理人员培训，派送出护士长和护理骨干参加省内外学习先进护理管理经验，；加强新聘护士岗前培训，全面提升护理人员整体素质。同时，积极开展优质护理服务院帮院活动，建立了“市一医院对我院，我院对太和中心卫生院”对口帮扶活动提升整体服务功能。积极开展3.8妇女节、5.12护士节等庆祝活动，开展护理志愿者活动增强护理团队精神。

　　3、落实抗菌药物整治措施。今年，我院专门成立了药学部，调整了抗菌药物整治活动领导小组成员，层层签订了责任状，通过对临床科室设立药比、加强处方点评、制定抗菌分级管理措施、加强对违规使用抗菌药物处罚力度、强化日常监督、加强培训等措施，全院抗菌药物整治工作相关指标达标：住院患者抗菌药物使用率达47.2%,低于60%的要求;I类切口抗菌药物使用率达18.6%,低于30%的要求;微生物送检率达72%,特殊使用级抗菌药物送检率达100%超过送检率80%的要求;抗菌药物使用强度为38,低40DDD的标准,对35种抗菌药物进行了调整，使全院抗菌药物整治工作达到预期目标。

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