拔罐联合抗感染治疗小儿支气管肺炎90例临床观察

时间：2008-11-25 13:40:54 来源：互联网作者：戈兆蕊

【摘要】  目的观察拔罐联合抗感染治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将来自我院门诊的180例小儿支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组90例为拔罐联合抗感染治疗，7天为1个疗程；对照组90例只用抗感染治疗，7天为1个疗程。7天后观察患者症状、体征，并复查X线胸片。结果治疗组有效率为98.89%，对照组有效率为88.89%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论拔罐联合抗感染治疗小儿支气管肺炎，疗效满意，且应用方便，患者易于接受，值得临床推广应用。

【关键词】  拔罐抗感染小儿支气管肺炎

     笔者以拔罐联合抗感染治疗小儿支气管肺炎90例，疗效显著，现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  诊断标准  小儿支气管肺炎起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸短促，肺部闻及中、细湿啰音或X线有肺炎的改变均可诊断为肺炎［1］。

    1.2  一般资料  全部病例均来自我院门诊病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组90例，其中男50例，女40例。年龄1~12岁，平均6岁。临床表现为发热、咳嗽、气促。对照组90例，其中男52例，女38例。年龄1~12岁，平均6岁；临床表现发热、咳嗽、气促。病程均为7天内。两组患者在性别、年龄、临床表现、病程方面经统计学处理，无明显差异（P>0.05），两组资料具有可比性。

    1.3  治疗方法

    1.3.1  治疗组  取中火罐先在风门、肺俞穴处拔罐，10 min后起罐，再在膻中穴处拔罐，10 min后起罐，每日1次，同时联合应用静点抗生素及抗病毒药物及一般对症治疗，7天为1个疗程。

    1.3.2  对照组  采用静点抗生素及抗病毒药物及一般对症治疗，7天为1个疗程。

    2  结果

    2.1  疗效标准  临床痊愈：主要症状消失，肺部啰音消失，X线片示肺炎病灶消失；显效：主要症状消失，肺部啰音基本消失，X线片示肺炎病灶大部分吸收；有效：主要症状明显改善，肺部啰音明显减少，X线片示肺炎病灶有所吸收；无效：主要症状基本无改善，肺部啰音无改变，X线片示肺炎病灶无吸收。

    2.2  治疗结果  治疗组：临床痊愈78例，显效8例，有效3例，无效1例，有效率98.89%；对照组：临床痊愈67例，显效6例，有效7例，无效10例，有效率88.89%。经统计学处理，两组差异有统计学意义（P<0.01）。

    3  讨论

    小儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，它的病理生理机制主要是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造成一系列病理生理改变［1］，属中医学的“肺炎喘嗽”范畴，其病因多为小儿形气未充，肺脏娇嫩，抵抗力差，感受风邪而发病。故中医治疗以疏风宣肺，化痰平喘为主［2］。风门、肺俞穴均为足太阳膀胱经经穴，分别位于第二椎、第三椎下，两旁各1.5寸，风门可祛风清肺平喘，治疗伤风咳嗽、发热头痛等症；肺俞为肺的背俞穴，可宣肺化痰平喘，治疗与肺相关的病症，如咳嗽、气喘等症；膻中穴为任脉经经穴，位于两乳头之间，胸骨中线上，平第4肋间隙，是八会穴之一——气会，可调理气机，宣肺降逆，治疗咳嗽、气喘等症［3］。取上述三穴拔罐联合应用抗生素、抗病毒药物及一般对症治疗小儿支气管肺炎，疗效满意，且应用方便，患者易于接受，值得临床推广应用。

【参考文献】
  1 杨锡强，易著文.儿科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2007，311315.

2 江育仁.中医儿科学.上海：上海科学技术出版社，1993，3233.

3 杨甲三.腧穴学.上海：上海科学技术出版社，1991，80140.

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